舌头下面血管发紫、发黑，从中医的角度，多认为气滞血瘀所致舌下络脉不通而呈现的现象。若无其他特殊不适，不必太过于担心。但若出现如面色晦暗、头痛、胸胁胀痛等症，建议在专业的中医师辨证下，选用活血、化瘀的中药或中成药口服。

从西医的角度，舌下多为静脉。静脉内流的血液为不携带氧的血液，故颜色暗红。有些人亦会呈现紫黑色，不过平时不是紫黑色，突然出现则要引起重视。心脏、肺脏等出现问题时，身体缺氧时会出现该情况，建议及时就诊。