现在用的杀幽门螺旋杆菌方案，一般都选择含铋剂的四联方案，也就是一种抑酸药，两种抗生素，一种铋剂。在抗生素里面，阿莫西林、呋喃唑酮、四环素，它们耐药率非常低，杀菌效果特别好。

但是呋喃唑酮、四环素这两个药是老药，因为副作用很大，一般首次杀幽门螺旋杆菌，也不把它作为首选。除了副作用大，考虑万一第一轮杀菌失败，第二轮再用什么方案治疗，就不好选药了。

抗生素和铋剂，这些药效果都差不了太多，如果想找最好的药，就从抑酸药里边来选。抑酸药常见的雷贝拉唑、泮托拉唑等，其实也都可以，效果最好的是艾司奥美拉唑，当然它价格相对来说也高一点。

可以推荐一个杀菌的四联方案，艾司奥美拉唑早晚饭前半小时服用，枸橼酸铋钾早晚饭前一小时；如果没有青霉素过敏，一定要选择青霉素类的，比如阿莫西林；另外，可以加上克拉霉素，放到饭后半小时。

具体剂量应该用多少，吃几片药，这得根据买得药，看看是多大规格的。