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1、粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。是与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起与皮面，数量少则不易察觉，用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的，也可为开放性的。开放性粉刺顶端呈黄白色，也可因色素沉积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮的早期损害，加重时可形成炎症丘疹。

2、丘疹：可为粉刺发展而来的炎症性丘疹，皮损为红色丘疹。

3、脓疱：可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓包。

4、囊肿结节：如果炎症继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，挤压时可有波动感。

侧重外治之法

《肘后备急方》中，用治痤疮的方剂共8首，其中有7首为外用方；《千金方》中共有25首，17首为外治方；《医心方》13首中有11为外治方。可见古人注重外治之法，并敷药时间较长，多“夜卧涂面上，旦洗之”。赋形剂有鸡子白、酒、醋、猪脂、井水等。

解毒杀虫力强

从古代医家的用药看，胡粉、水银、矾石、密陀僧、斑蝥、巴豆、硫磺、苦参等均是解毒杀虫之强药，用于痤疮皮损严重者之外用药。如《肘后方》治本病用胡粉、水银、腊月猪脂和熟研；《外科正宗》治宜真君妙贴散（硫磺为主），加白附子敷之。《医宗金鉴》之颠倒散：大黄、硫磺等分。

注意祛风退瘢

众医家禀“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”之论，无论内服、外用，多顾及祛除风邪，药如：防风、细辛、川芎、白附子、杏仁、木兰皮、豉等。

如《刘涓子鬼遗方》记载的“木兰膏方”（木兰、防风、白芷、独活、藁本、杜仲、辛夷、川芎、细辛等），“傅疱上”治“面皶疱”。《千金方》中“治面皶方：木兰皮一斤，以三年醋渍”，温酒服之。木兰、白附子、白芷即有祛风退瘢之功。张子和“治面风”用“益母草灰，面汤和，烧七遍，洗面用之”。

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